1. Faza wstępna (od kilku miesięcy do kilku lat)
Objawy:
- · Po wypiciu kieliszka pijący czuje się bezpieczniej, alkohol przynosi odprężenie, ułatwia kontakty, nikną napięcia i stresy;
· Wszystkie problemy zaczyna rozwiązywać za pomocą alkoholu;
· Wzrasta tolerancja alkoholowa; aby uzyskać przyjemny nastrój, pijący musi wypić więcej niż poprzednio.
2. Faza ostrzegawcza (od pół roku do kilku lat)
Objawy:
- · Występują luki pamięciowe, okresowe zaniki pamięci;
· U pijanego (wielekroć) nie obserwuje się typowych objawów upicia się, prowadzi normalną rozmowę, czego na drugi dzień nie pamięta;
· Pije łapczywie, poza "kolejką", zachłannie, jak człowiek gaszący pragnienie, zaczyna pić ukradkiem;
· Zaczyna się w nim budzić poczucie winy;
· Unika rozmów na ten temat.
3. Faza krytyczna
Objawy:
- · Traci kontrolę nad raz rozpoczętym piciem;
· Jeżeli już zaczął pić, pije do głębokiego upojenia alkoholowego ale jest jeszcze w stanie podjąć decyzję: pić czy nie pić;
· Pogłębia się w nim poczucie winy, niezadowolenia z siebie, które kompensuje agresywnością wobec innych;
· Pojawia się ‘ustabilizowana’ depresja, która powoduje konieczność samo-leczenia poprze spożywanie alkoholu;
· Zaczyna pić od rana (picie poranne).
4. Faza przewlekła
Objawy:
- · Początkiem tej fazy jest przejście do picia ciągłego;
· Alkoholik stara się podtrzymywać stan upojenia - stale jest pijany;
· Następuje wyraźne obniżenie tolerancji na alkohol, do upicia się wystarczy niewielka ilość alkoholu (1-2 piwa);
· Pojawiają się zaburzenia psychiczne, od nieokreślonych stanów lękowych, aż do psychoz alkoholowych włącznie.
Upraszczając:
Zależność alkoholowa, alkoholizm, przyzwyczajenie do alkoholu jest procesem postępowania aspektów degenerujących:
- · Pragnienie – silna i ciągła chęć i potrzeba wypicia;
· Utrata kontroli – niezdolność do ustalenia limitu i zaprzestania picia;
· Zależność fizjologiczna – symptomy braku alkoholu (gdy osoba przestanie pić po jakimś okresie picia) nadmierne pocenie się, nudności, niepokój/lęki, dreszcze;
· Tolerancja – potrzeba picia coraz większych ilości, aby czuć ten sam ‘szmerek’.
W zespole uzależnienia alkoholowego ujawniają się powikłania:
- · Internistyczne - np. choroba jelita cienkiego, uszkodzenia wątroby (rak, niedoczynność, marskość), choroby dróg oddechowych, nerek, niepłodność, impotencja, uszkodzenie płodu, problemy rozwojowe dzieci 'po alkoholowych';
· Dermatologiczne - np. charakterystyczne przebarwienia skóry, zmiany w naczyniach skórnych (charakterystyczny „czerwony nos”), przewlekłe zapalenie spojówek;
· Neurologiczne i psychiatryczne - np. uszkodzenie nerwów obwodowych, encefalopatia alkoholowa (charakteryzuje się zmianami w funkcjonowaniu mózgu i w jego strukturze); padaczka alkoholowa, otępienie alkoholowe, delirium tremens , halucynoza alkoholowa (omamy), psychoza Korsakowa, obłęd alkoholowy, alkoholowy zanik móżdżku);
· Społeczne – konflikt z prawem, przemoc domowa, permisywność seksualna, agresywność, wypadki drogowe, abnegacja, koszty pomocy medycznej i leczeń, koszty sądowe;
(Sugestie i korekta - Zygmunt)
